ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПО-ГИПЕРОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖЕНИЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
Ключевые слова:
коронавирус 2 (SARSCoV-2), нормобарическая интервальная гипо-гиперок- сическая тренировка, адаптация, гипероксия, гипоксикаторАннотация
COVID-19 и ее возбудитель в первую очередь поражает легочные ткани и нарушает газообмен, что приводит к острому респираторному дистресс-синдрому, системной гипоксии и к повреждению легких. Известно, что для проникновения внутрь клетки легкого или кишечника вирусу COVID-19 нужны определенные условия со стороны клеточных мембран: наличие структур, которые позволяют вирусу «зацепиться» за клетку (ACE2-рецептор), белковая струк-
тура TMPRSS2. Такие короновирусы, как SARS-CoV и SARS-CoV-2, активируются ферментом TMPRSS2 и, следовательно, ингибиторы этого фермента могут блокировать вирус. Вирус использует в качестве рецептора для входа в клетку, АПФ2 и TMPRSS2 необходим для активации вирусного S-белка. Без этих структур проникновение вируса COVID-19 в клетку невозможно. Было установлено, что активация HIF-1 α-сигнальный путь в условиях умеренной гипоксии будет уменьшать ACE2 и TMPRSS2 и увеличивать уровни ADAM17 на поверхности альвеолоцитов и, следовательно, уменьшать инвазивность SARS-CoV-2.В последнее время была обоснована возможность использования новой методики: нормобарической интервальной гипо-гипероксической тренировки. На принципах, повышающих защиту от повреждающих воздействий, лежащих в обосновании механизмов действия, были сформулированы основные положения создания новой методики и нового поколения гипоксикатора, дающего не только гипоксические, но и гипероксические смеси. Интервальная гипо гипероксическая тренировка незаменима не только в профилактике вирусной инфекции, но и в реабилитации после
вирусной пневмонии, а также как метод, снижающий тяжесть протекания вирусной инфекции в случае заражения.
Библиографические ссылки
Серебровская З.О., Чонг Э.Ю., Серебровская Т.В., Тумановская Л.В., Лэй Си. Гипоксия, HIF-1α и COVID-19: от патогенных факторов к потенциальным терапевтическим мишеням // Acta Pharmacologica Sinica. –М, 2020. – С. 1–8.
Цюй Е., Ван Б., Мао Дж., Патогенез и лечение «Цитокин шторм» в COVID-19 // J.Infect., 2020. –v. 80.P. 607–613.
Semenza G.L. Perspectives on oxygen sensing // Cell, 1999. – v.98. – P. 281–284.
Semenza G.L. Signal transduction to hypoxia-inducible factor // J. Biochem. Pharmacol., 2002. – v.64. P.993–998.
Hoffmann M., Kleine-Weber H., Schroeder S. et al. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor // Cell, 2020. – v.181 (2). – P. 271.
Хосе Р.Дж, Мануэль А. Цитокиновый штормCOVID-19: взаимодействие между f lамация и коагуляция //Ланцет. Респир. Мед., 2020; – т.8.– е46–e47.
ЦыгановаТ.Н. Экскурс в развитии науки о гипоксии //Физиотерапевт, 2015. – No5. – С. 76–84.
Колчинская А.З., Цыганова Т.Н., Остапенко Л.А. Интервальная гипоксическая тренировка в медицине и спорте. М.: Медицина, 2003. – 407 с.
Царегородцев А.Д., Сухоруков В.С. Митохондриальная медицина – проблемы и задачи //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2012. – т. 4(2). – С.4–12.
Цыганова Т.Н., Прокопов А.Ф. Использование метода гипо-гиперокситерапии в практике митохон-
дриальной медицины (обзорная статья)// Физиотерапевт, 2016. – No3. – С. 15–22.
Цыганова Т.Н. Автоматизированный анализ эффективности и механизмы действия нормобарической интервальной гипоксической тренировки в восстановительной коррекции функциональных резервов организма. Дисс...д.м.н., М.: 2004. – 289 с.
Common antioxidant enzyme may provide potential treatment for COVID-19 by University of Colifornia, Los Angeles. Advanced materials, 09.2020.
Yu J., Yu J., Mani R.S., Cao Q. et al. An integrated network of androgen receptor, polycomb, and TMPRSS2- ERG gene fusions in prostate cancer progression. Cancer Cell. 2010; 17 (5): 443–449.
Колчинская А.З. Интервальная гипоксическая тренировка-эффективность, механизмы действия. Киев, 1992. – 159 с.
Борукаева И.Х., Цыганова Т.Н. Комбинированное применение гипокситерапии и оксигенотерапии в санаторно-курортном лечении бронхиальной астмы// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2012. – No 4. – С. 10–14.
Сазонтова Т.Г., Анчишкина Н.А., Жукова А.Г. и др. Роль активных форм кислород и редокссигна-
лизации в защитных эффектах адаптации к изменению уровня кислорода //Фiзiологiчний журнал, 2008. т.54. – No 2. – С. 12–29.
Arkhipenko Y., Vdovina I., Kostina N., SazontovaТ., Glazachev O. Adaptation to interval hypoxia-hyperoxia
improves exercise tolerance in professional athletes: experimental substantiation and applied approbation // European
Scientific Journal., 2014. – v.10. – P. 135–154.
Цыганова Т.Н. Нормобарическая интервальная гипо-гипероксическая тренировка – обоснование
создания нового поколения гипоксикатора – гипоокси-1(обзорная статья) // Russian Journal of Rehabilitation
Medicine, 2019. – No1. – С.47–66.
Временные методические рекомендации – профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19) Версия 9 (26.10.2010) Министерства здравоохранения РФ.
Цыганова Т.Н., Бобровницкий И.П. «Аппарат для гипо-, гиперокситерапии». Патент No 2301686, 2007.
